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患者暂时没有生命危险,在一边抢救的人还多,罗浩看了一眼床号,蹑手蹑脚退出去回到医生办公室。
打开病历,罗浩仔细阅读。
患者,女性,33岁,因停经19+3周,恶心呕吐3月,加重3天由下级医院转入矿总治疗。
各项检查指标里血钙>3.49mmol/L,尿常规示:尿酮体弱阳性,心电图检查示:Ⅰ度房室传导阻滞、部分导联ST??T改变。
入院后妇产科给予扩容、利尿、降钙治疗,效果欠佳,一直到今天患者出现抽搐。
罗浩看完病历,又瞄了一眼系统任务——骨骼饥饿。
钙离子高,似乎和骨骼有关系,但又想不懂到底有什么关系。
系统界面也没给出相关诊断,背景变成暗红色,微微闪烁,下面有一行字——辅助检查资料不足,无法诊断。
但和之前不同的是系统在无法诊断后给出建议——建议查甲状腺B超。
嗯?!
罗浩怔了下。
难道是患者的甲状旁腺有问题?
甲状旁腺和人体中的钙离子密切相关,调节钙磷代谢。一旦出现问题的话,钙离子浓度会有改变。
因为发病率低,临床并不常见,所以很多医生都会忽略这一点。
在上学实习的时候,罗浩遇到过一个肿瘤患者,当地医院住院复查发现血钙高,患者家属怕是转移就在网上挂了协和的专家号来就诊。
当时罗浩的带教老师开了一些化验单,其中之一就是甲状腺B超。
最后确定是甲状旁腺病变,带教老师还给罗浩讲了一些相关病历。
经过系统界面的提醒和罗浩的思考,他心里渐渐有了答案。
“通知icu,有床也得转,没床也得转!”孙主任尖锐的声音传过来。
她慌了!
罗浩能在孙主任的声音里辨认出来慌乱与无助。
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