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再过俩月就是笔试。
过了这俩考试,拿到临床执业医师证,到时候还不知道院长会把方知砚捧成什么样子呢。
况且,人家连骨骼重建手术也做了,那现在做这个断臂重接手术,应该也是有很大的成功几率吧?
自己有什么好担忧的?
朱子肖板着脸,认真回忆着自己脑子里学过的知识,同时帮助方知砚进行手术。
断臂重接的第一步,是对骨骼的处理。
由于撕咬过程中肌肉,软组织也有损伤,所以需要缩短骨端。
这样能够减少软组织张力。
而后,便是髓内钉的固定。
一般情况下,想要连接断臂跟断处,可以通过钢板或者是髓内钉的方式进行固定。
方知砚自然是优先考虑髓内钉的固定。
这种方式能够更好地保持骨骼的解剖结构,对骨折端的血供影响也会更小,有助于骨折的愈合。
接着,便是对血管和神经进行一个标记和识别,方便后续的吻合连接。
动脉一般使用亚甲蓝进行标记,静脉则需要用肝素盐水进行一个冲洗。
随着髓内钉将骨骼进行固定之后,方知砚尝试在显微镜的帮助之下进行一个动脉的连接。
先是桡动脉,接着是尺动脉。
而后便是静脉的吻合。
一般情况下,动静脉的吻合比例在一比二,也就是说,至少需要吻合两条伴行静脉和一条浅静脉。
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