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第12章 精神心理病症结论（第6页）

7．多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人．

?【偏执型障碍】中国精神疾病诊断标准ccmd－3偏执型1～7．

以猜疑和偏执为特点，始于成年早期．

诊断标准:

(1)符合人格障碍的诊断标准；

(2)以猜疑和偏执为特点，并至少有下列3项：

1对挫折和遭遇过度敏感；

2对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀；

3多疑，容易将别人的中性或友好行为误解为敌意或轻视；

4明显超过实际情况所需的好斗对个人权利执意追求；

5易有病理性嫉妒，过分怀疑伴侣不忠，但不是妄想；

6过分自负和自我中心的倾向，总感觉受压制、被迫害

7具有将其周围或外界事件解释为“阴谋”等的非现实性优势观念，因此过分警惕和抱有敌意．

按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(ccmd-2-R)，偏执型人格的特征描述为：

1.无能力判断，广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫．

2.将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念．

3.易产生病态嫉妒．

4.过分自负，若有挫折或失败则归咎于他人，总认为自己正确．

5.好嫉恨别人，对他人的过错不能宽容．

6.脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益．

7.忽视或不相信与我想法不相符合的客观证据．因而很难以说理或事实来改变我的想法．比如女神的存在．

8.易有病理性妒忌，过分怀疑朋友亲人恨我，根本不爱我．我有妄想．

9.过分自负和自我中心的倾向，总感觉受压制、被迫害．甚至告状、打官司，不达目的不肯罢休．

10.具有将其周围和外界事件解释为“阴谋”等的非现实性观念，因此过分警惕和抱有敌意．

以前7~10我是不承认的．

?【爆发型变态人格】：我在燥郁症在心境高亢时产生此人格。

表现为冲动性极强，被激惹性很高。常常对一些微小的消极刺激做出极不相称的过激反应，陷于暴怒和冲动之中，进而实施暴力和破坏行为，或伤人或毁物。

1．行动太快来不及深思熟虑，这种倾向导致许多不良后果。

2．攻击冲动失控，导致攻击他人、自我毁灭行为或毁坏财物。

3．欲望要即时满足，延迟愉快或延缓满足的能力有所降低。

4．至少在两个方面有潜在的自我毁灭的行为史（例如胡乱花钱、不在乎，不维护周边关系、成瘾手淫行为）。

5．对轻微的厌恶或寻求快乐的刺激反应过度。

6．在做出冲动行为（例如，攻击他人）之前，有一种紧张感或情绪唤起的感觉刺激。事后有情绪得到满足的快感。

7．在实施自我张力障碍、冲动行为时有一种偷快感、满足感或释放感。

8．难以等待任何事情。